Болезни в области колена традиционно разделяют на 4 основные группы заболеваний:
- Воспалительные
- Дегенеративно-дистрофические
- Травматические
- Опухолевые
Давайте подробно разберём все эти группы.
Начнём с наименее редкого вида – опухолевые заболевания. Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.
К доброкачественным опухолям в области колена относятся остеома и остехондрома.
Остеома развивается обычно на диафизах (часть кости между двумя головками, эпифизами, в данном случае, верхней и нижней) трубчатых костей. Чаще всего образуется на больших берцовых костях. Может развиваться бессимптомно и обнаруживается случайно на рентгеновских снимках у детей.
Причины возникновения остеомы до конца не ясны. Считается, что эта опухоль может возникнуть из-за нарушения закладки кости в период эмбрионального развития, возникающего по причине воздействия радиации или химических веществ, наличия постоянных очагов воспаления (ревматоидный артрит, волчанка) и очагов инфекций, наследственной предрасположенности, нарушения обменных процессов, подагры.
Остеома может расти как наружу, так и внутрь полости сустава. Долгое время может никак не проявлять себя. Со временем могут появиться тянущие боли, перерастающие через месяц в сильные боли, успокаивающиеся днём и нарастающие ночью.
Остеома поддаётся хирургическому лечению, но операцию делают только если опухоль вызывает сильные боли или растёт наружу.
Остеохондрома – самое распространённое среди опухолевых заболеваний скелета. Выявляется обычно в возрасте 10-25 лет. Представляет собой небольшой костный выступ.
Остеохондрома обычно протекает бессимптомно и только опухоль большого размера может сопровождаться болью. Чаще всего остеохондрома прекращает свой рост с остановкой роста человека. При необходимости удаляется хирургическим путём.
К злокачественным опухолям, которые могут возникнуть в области колена, относят хондросаркому, остеогенную саркому, множественную миелому.
Злокачественные опухоли чаще всего развиваются после 40-50 лет, однако остеогенная саркома (остеосаркома) может возникать и у детей. Причинами возникновения этого заболевания в детско-юношеском возрасте принято считать бурный рост костей и травмы.
Злокачественные опухоли различают по локализации. Так, хондросаркома развивается в суставе, остеосаркома – в кости, а множественная миелома (миеломная болезнь) – в костном мозге.
Причины возникновения злокачественных опухолей также не изучены до конца, к ним относят излучения, вирусы, иммунные нарушения. Диагностировать злокачественные опухоли на ранних этапах сложно, поскольку протекают эти болезни бессимптомно, лишь на поздних стадиях вызывая боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами.
К травматическим поражениям коленей и окружающих их структур (сухожилий, связок, менисков) можно отнести переломы, разрывы, растяжения, ушибы. Последствия травм ощущаются сразу или в течение одного-двух дней.
Наиболее распространённые травмы, вызывающие боль в колене:
Разрыв мениска характеризуется сильной резко болью и ограничением движения в суставе;
Растяжение, разрыв связок, повреждение окружающих тканей различной степени тяжести сопровождается болью, отёком, местным повышением температуры с ограничением движения в суставе;
Гемартроз, или кровоизлияние в сустав в результате повреждения кровеносных сосудов, питающих структуры сустава, сопровождается болью от лёгкой распирающей при ушибах до сильной в зависимости от характера травмы, выраженным покраснением, ограничением движения, при очень сильном кровоизлиянии сустав становится шарообразным.
Сами по себе травмы не являются заболеваниями коленного сустава, однако часто они являются их причиной. Именно последствия травм, осложнения после переломов, разрывов называют травматической болезнью. Поэтому даже после незначительных травм очень важно принять профилактические меры по предотвращению осложнений. Здесь поможет массаж мышц, которые подходят к колену, то есть необходим массаж голени (икроножной мышцы) и бедра. В более серьёзных случаях обязателен визит к травматологу, также обратитесь к врачу если при небольшом ушибе симптоматика сохраняется в течение долгого времени и выполняйте все рекомендации врача, даже если боль прошла.